Одним из наиболее популярных и современных методов региональной анестезии является анестезия эпидуральная. В рамках данного воздействия лекарственные препараты вводятся посредством специального катетера в эпидуральное пространство позвоночника, вследствие чего пациент очень быстро теряет болевую и общую чувствительность, а мышцы его тела расслабляются.
Эффективность данного вида обезболивания обусловлена тем, что позвоночник человека, а также нервные окончания, расположенные в области его шеи, окутаны твердой мозговой оболочкой, которая призвана их защищать. Вокруг данной оболочки располагается эпидуральная область, которую пересекают в направлении шеи нервные волокна.
Данные волокна могут воспаляться, и тогда человек ощущает боль в эпидуральной области. А инъекции специальных противовоспалительных препаратов вызывают у пациента потерю чувствительности и, как следствие, боли он больше не чувствует. Специалисты утверждают, что эпидуральная анестезия имеет несколько основных эффектов. К ним относятся:
- анестезия (полная потеря чувствительности);
- анальгезия (потеря чувствительности болевой);
- миорелаксация (расслабление всех мышц);
- миоплегия (кратковременный паралич мышц).
Область применения эпидуральной анестезии
Сегодня на просторах интернета можно встретить множество форумов на тему: «Эпидуральная анестезия: за и против». А это означает, что отношение к подобному воздействию, как у обыкновенных обывателей, так и у профессиональных медиков, неоднозначное. Однако же область применения эпидуральной анестезии достаточно широка и применяется данная методика:
1. Для местного обезболивания, когда нет необходимости в хирургическом вмешательстве (к примеру, во время родовой деятельности).
2. Как дополнительная мера при общей анестезии (чаще всего это происходит при проведении гинекологических или других операций).
3. Для полной анестезии. В большинстве случаев эпидуральную анестезию выбирают для полного обезболивания, если речь идет о быстрой операции, такой, как кесарево сечение.
4. Для обезболивания после хирургического вмешательства.
5. Для лечения болей в области спины.
Врачи утверждают, что выполнение эпидуральной анестезии может быть сопряжено с определенными рисками. Причем масштабность этих рисков зависит от того, с какой целью и для обезболивания какой области проводилось воздействие.
В частности, наиболее рискованным считается обезболивание с помощью данной методики шеи и рук. Анестезия ног, живота, паховой области и груди менее опасна, а обезболивание подобным способом области головы вообще признано невозможным.
Возможные осложнения после эпидуральной анестезии
Профессионалы утверждают, что если у пациента отсутствуют противопоказания к проведению данного воздействия, возникновение каких-либо осложнений считается практически нереальным. Но если осложнения все-таки наблюдаются, то они могут относиться к одному из таких типов:
- Препарат может не подействовать и блокада нервов не произойдет (подобная сопротивляемость организма наблюдается, в среднем, у одного из двадцати пациентов).
- У больного последствия подобного воздействия могут проявляться в виде образования эпидуральной гематомы.
- У пациента может наблюдаться резорбтивное токсическое действие активного вещества бупивакаинна.
- Слишком большие дозы активного вещества могут быть настолько токсичными, что блокады нервов не произойдет.
- У пациента могут возникать сильные послеоперационные головные боли.
- И так далее.
