Что делать, если девятимесячный малыш ходит на носочках, а не опирается на всю ступню?
Часто это бывает связано с повышенным тонусом мышц стоп. Причина гипертонуса может быть в перенесенной в родах гипоксии, последствиях инфекционных заболеваний, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости ребенка, заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Прояснить ситуацию могут только невролог и ортопед. Если гипертонус не вызван какими-то грубыми нарушениями в работе организма, то стоит успокоиться и отнестись к этому явлению как к временному, которое пройдет само собой и без последствий.
Ускорить этот процесс можно с помощью лечебных массажей, ортопедической обуви, соляных ванночек и специальной лечебной физкультуры. Полезно походить по камушкам и траве — это естественный массаж для стоп.
Причины ходьбы на носочках
Чаще всего ходьба на пальцах ног может быть вызвана нарушением движений, мышечного тонуса или осанки, вызванных травмой или аномальным развитием. Иногда проблемы могут возникать вследствие мышечной дистрофии, а также неврологических заболеваний.
Например, церебральный паралич и аутизм влияют на мышечный тонус, координацию и осанку, что приводит к неустойчивой ходьбе, в том числе и к ходьбе на пальцах ног. По данным шведских ученых из 1400 детей, участвовавших в исследовании, у 41% из респондентов диагностировали одновременно аутистические расстройства и ходьбу на цыпочках.
Известный украинский педиатр Евгений Комаровский предполагает, что хождение на носочках может даже передаваться по наследству. Чтобы установить причину хождения на носочках, нужно обратиться к врачу и пройти обследование (оценить моторику, выявить повреждения сухожилий или икроножных мышц).
Последствия от ходьбы на носочках для детского здоровья
Последствия от ходьбы на носочках для детского здоровья могут быть разными, но чаще всего связаны с нарушением координации движений и проблемами с нижними конечностями.
У детей, которые ходят на носочках часто диагностируют напряженные икроножные мышцы на тыльной стороне ног и уменьшение подвижности лодыжек. Иногда могут ослабнуть мышцы передней части ног, развиваться другие мышечные проблемы.
С учетом врачебных рекомендаций ребенка нужно отучать от хождения на носочках. Для этого в зависимости от диагноза назначают курс физиотерапии или массажа, а также домашнюю гимнастику. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как отучить ребенка ходить на цыпочках?
Если у ребенка диагностирована идиопатическая ходьба на пальцах ног, его необходимо отучать от неправильного хождения с помощью комплекса ежедневных упражнений.
Программу домашних упражнений подбирает ортопед в зависимости от возраста ребенка, диагноза и состояния здоровья. Зарядка, используемая на постоянной основе, призвана растянуть икроножные мышцы и укрепить мышцы передней части ног. Это помогает детям научиться нормально ходить.
В случае, когда детские икроножные мышцы находятся в постоянном напряжении или движения в голеностопном суставе ограничены, часто подбирают упражнения на растяжку, которые можно выполнять дома.
После растяжки показаны упражнения, которые помогают задействовать все группы мышц в положении стоя. Во время гимнастики можно использовать кубики и теннисные мячики, на которых нужно стоять. Также ребенку можно при отсутствии противопоказаний:
- делать массаж;
- плавать, ходить на фитбол;
- пользоваться ортопедическими ковриками для выполнения упражнений.
Заниматься необходимо до получения результата. Также важно подбирать удобную обувь по размеру. Однако ношение обуви может не исправить детскую походку, хотя в большинстве случаев подходящая обувь (не гибкая в средней и твердая в задней частях, с широкой подошвой, обеспечивающей поддержку стопы) помогает скорректировать ходьбу. Обязательно нужно проходить плановые осмотры у детского ортопеда.
Когда нужно обращаться к врачу?
Большинство детей младшего возраста в силу разных причин могут часто ходить на цыпочках. Обнаружить детские патологии при ходьбе способен только детский врач-ортопед. Ходьба на цыпочках находится в пределах нормы и не должна вызывать беспокойства, когда ребенок:
- развивается и у него отсутствуют признаки задержки развития;
- периодически ходит на цыпочках;
- способен становится на носок, пятку и стопу, не испытывая боли или дискомфорта;
- контролирует свои движения (не наблюдается нарушение координации);
- становится на носочки обеими ногами;
- постепенно совершенствует моторные навыки.
Если хождение на носочках сохраняется более полугода, наблюдаются видимые нарушения с координацией движения и развитием ребенка, нужно обратиться за помощью к врачу (педиатру, ортопеду, неврологу, физиотерапевту).
