Каждая мама рано или поздно приходит к дилемме делать или не делать прививки и диагностические инъекции ребенку. Существует много различной информации за и против. И очень часто негативная информация пугает молодых родителей, а иногда страх заставляет отказываться от проведения прививок. Давайте попробуем разобраться в сути. Нужны или нет прививки вашему ребенку, и что же такое прививка Манту?
Прививка Манту-реакция на препарат туберкулин
Туберкулиновая проба, Перке или прививка Манту необходима для проведения ранней диагностики и лечения заболевания. На сегодняшний день существует два метода проведения проб, которые отличаются способом введения препарата «туберкулин» в организм.
Перке (назван по фамилии врача придумавшего этот метод) при котором, верхний слой кожи слегка повреждают и в образовавшуюся ранку вносят туберкулин. И подкожный (Манту так же назван по фамилии автора), то есть под тонкий слой кожи вводят тот же препарат. По реакции, вне зависимости от способа получения пробы, делают предварительные выводы о степени риска и возможности заболевания ребенка туберкулезом.
Прививки Манту детям ставятся регулярно, вплоть до достижения ребенком 17 лет. Проводят данную диагностическую инъекцию только после обязательного осмотра ребенка педиатром и отсутствия противопоказаний. В некоторых случаях врач дает медотвод от проведения вакцинации.
Противопоказания для проведения пробы
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- Наличие простудного заболевания на момент проведения вакцинации, (насморк, кашель, температура);
- Наличие обострения хронических кожных заболеваний (аллергий, диатезов, экзем).
При эпилепсии, астме, ревматизме проведение прививки возможно спустя месяц после болезни. Если прививка проведена заболевшему ребенку, то реакция не будет соответствовать действительности. Размер реакции может быть не оправданно мал или наоборот гипертрофированно велик.
В таких спорных случаях назначается дополнительное обследование. В отдельных случаях, чтобы исключить заболевание туберкулезом назначают рентгеновское обследование или проведение магнитно-резонансной томографии, на которой органы дыхательных путей ребенка рассматриваются послойно.
Размеры прививки Манту
Размеры прививки определяются реакцией организма на введение препарата. Лейкоциты, ответственные за клеточный иммунитет, реагируя на внедрение постороннего вещества, вызывают на 2-3 день после вакцинации своеобразную аллергическую реакцию на коже.
Измерения реакции проводят при хорошем освещении (для более точного определения размера). Измеряют линейкой, прикладывая ее поперек возникшего бугорка. Не рекомендуется мочить место прививки до проведения замеров полученного результата, так как вода, попадая на кожу, видоизменяет проявления пробы.
- Отрицательная реакция — реакция полностью отсутствует (нет уплотнения) или есть уплотнение размером менее 1мм.;
- Сомнительная реакция — размер бугорка от 2 — 4 мм.;
- Слабоположительная реакция — бугорок увеличен от 5 — 9мм.;
- Средне положительная реакция — от 10 -14мм.;
- Выраженная положительная реакция — 10-16мм.;
- Гиперергическая реакция — от 17мм.;
Норма при определении результатов у каждого ребенка индивидуальна и может колебаться от 4 — 8 мм. В некоторых случаях, например, если ребенок хронический аллергик размер «нормального» проявления может быть 10 и даже 15мм. В таких случаях, необходима консультация фтизиатра.
